राष्ट्रीय ग्राहक विवाद निवारण आयोगाने (NCDRC) 27 डिसेंबर 2023 रोजी दिलेल्या आदेशात 14 वर्षांपासून सुरू असलेल्या प्रवासी विमा दाव्याचा निर्णय घेतला आहे. यामध्ये कंपनीला दाव्याची रक्कम भरण्याचे आदेश दिले आहेत. अरुणा वैश्य यांच्या पतीला ही रक्कम दिली जाणार आहे. NCDRC ने म्हटले आहे की बजाज अलियान्झ जनरल इन्शुरन्स अरुणा वैश यांच्या पतीला $20,000 (रु. 16 लाख 63 हजार) तसेच व्याजाची भरपाई करेल. तथापि, प्रकरण $15,000 म्हणजेच 12.52 लाख रुपयांच्या दाव्याशी संबंधित होते. आम्ही तुम्हाला सांगतो की, कंपनी आणि पॉलिसीधारक यांच्यातील या प्रकरणातील लढा 28 जुलै 2009 पासून सुरू झाला, जेव्हा विमा कंपनीने परदेशी प्रवास विम्याचा दावा नाकारला होता.
पती पत्नीच्या भांडणाचा निष्कर्ष काढतो
विमा दावा फेटाळल्यानंतर अरुणा वैश्य यांनी विमा लोकपालाकडे तक्रार केली होती. विमा लोकपालने 12 ऑक्टोबर 2011 रोजी एका पत्राद्वारे सांगितले की त्यांचा दावा त्याच्या अधिकारक्षेत्राबाहेर आहे. त्यानंतर ती राज्य ग्राहक मंच आणि नंतर एनसीडीआरसीमध्ये आपली केस लढण्यासाठी गेली. खटला लढताना त्यांचा मृत्यू झाला. त्यामुळे त्यांचे पती दीपक चंद्र वैश्य त्यांच्या वतीने विमा कंपनीविरुद्ध लढा देत होते. अरुणा वैश यांनी बजाज अलियान्झ जनरल इन्शुरन्सकडून परदेशी प्रवास विमा पॉलिसी घेतली, जी 19 जून 2009 ते 16 ऑक्टोबर 2009 पर्यंत वैध होती. ही पॉलिसी खरेदी करण्यासाठी श्रीमती अरुणा वैश यांनी प्रीमियम म्हणून रु. 16,001 भरले होते.
ही बाब आहे
29 जून 2009 रोजी, अरुणा वैश्य यांना अशक्तपणा आणि रक्तदाब कमी करण्यासाठी अमेरिकेतील रुग्णालयात दाखल करण्यात आले. यानंतर डॉक्टरांना कळले की त्याला मूत्रमार्गात संसर्ग (यूटीआय) आणि सेप्सिस आहे. उपचार करून रुग्णालयातून डिस्चार्ज दिल्यानंतर त्यांनी विम्यासाठी दावा दाखल केला. कंपनीने त्याच्याकडे दाव्याची कागदपत्रे मागितली. कागदपत्रे सादर केल्यानंतर 28 जुलै 2009 रोजी दावा फेटाळण्यात आला. बजाज अलियान्झ जनरल इन्शुरन्सने तक्रारदाराला विमा नाकारण्याचे कारण दिले होते की त्याच्या आधीपासून अस्तित्वात असलेले आजार कथितपणे उघड केले गेले नाहीत, जे विमा पॉलिसीच्या अटींचे उल्लंघन आहे. या कारणाच्या उत्तरात, तक्रारदाराने सांगितले की, परदेशी प्रवास विमा पॉलिसी खरेदी करताना कोणतीही वैद्यकीय स्थिती उघड करण्यासाठी त्याला कोणताही फॉर्म भरण्यास सांगितले नाही.